تسجيل الدخول
منتديات حب البنات
الرئيسية
المنتديات
>
الصحة والجمال - الطبخ - العناية الشخصية - ديكورات
>
الطب البديل - اعشاب للتخسيس - اعشاب النحافة
>
اسباب جرثومه المعده , اعراض جرثومه المعده , لعلاج جرثومه المعده بالاعشاب
>
الرد على الموضوع
الاسم:
التحقق:
ما هي عاصمة فلسطين المحتلة ؟
الرسالة:
<p>[QUOTE="توتا, post: 37009, member: 892"]<p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal">تعتبر جرثومه المعدة هى عبارة عن بكتيريا عضوية و تصيب جدار المعدة و تسبب 80% من قرحة المعدة و تسبب 90% من قرح الاثنى عشر وهناك دراسة تقول ان ثلثى العالم مصاب بهذا المرض فمن الممكن ان يكون له علاقة باورام المعدة وحتى الان لم يتم معرفة سبب هذا المرض .</span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black">الامر خطير جدا</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> ومن اسباب الاصابه بهذا الدء</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> اكل المطاعم</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> ومن يريد معرفه المصابين بالجرثومه المعدة والاعراض هي الاتي</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 1- الحموضه الزائدة</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 2- انتفاخ البطن</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 3- الحرقان</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 4- الم في المعده</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 5- كثره الغازات</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b><font face="Arial Black"> 6- ارجاع الاكل ويسح الرجل او المراة بان الاكل واقف في حلقه</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black">Helicobacter pylori عبارة عن بكتيريا عصوية، تصيب جدار المعدة، وتسبب أكثر من 80% من قرح المعدة، و90%من قرح الاثنى عشر، ولكن أغلب من يحملون الجرثومة لا يعانون من أي أعراض، أي أنها ليست مخيفة كما تتوقع، ولكن علاجها ضروري إذا سببت التهابات أو قرح، وفي دراسات تقول أن ثلثي العالم مُصابٌ بها، وفعلاً قد تسبب تشقيق جدار المعدة، ويعتقد أن لها علاقة بأورام المعدة، وحتى الآن سبب المرض ليس معروفاً بالضبط.</font></b></font></b></span></font></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><br /></p> <p style="text-align: center"><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"> <p style="text-align: center">[ATTACH=full]105286[/ATTACH]</p></p> <p style="text-align: center"></font></b> </font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><br /></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> تشخيصها يتم بواسطة تحليل الدم، لمعرفة وجود مضادات لها في الدم، أو اختبار breath test ، أو بواسطة أخذ عينة بالمنظار المعوي، وفحصه مجهرياً، وزرعه . </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> الأسباب هناك ألية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"> <p style="text-align: center"><img src="http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178222_205.gif" class="bbCodeImage wysiwygImage" alt="" unselectable="on" /></p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - شرب الكحوليات </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - التدخين </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> الأعراض - ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - تقيء ولوعان </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - نقص في الوزن </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - خمول </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> التشخيص </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"> <p style="text-align: center"><img src="http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178224_806.jpg" class="bbCodeImage wysiwygImage" alt="" unselectable="on" /></p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"> <p style="text-align: center"><img src="http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178227_955.jpg" class="bbCodeImage wysiwygImage" alt="" unselectable="on" /></p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> العلاج</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> علاجها يتم بواسطة مضادات حيوية لمدة 10-14 يوماً، مثل: amoxicillin, tetracycline metronidazole,clarithromycin</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية: </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> بعد عمل المنظارEndoscopy والتاكد من وجود جرثومة ( Helicobacter pylori) يصرف للمريض ثلاثة ادوية يجب ان تؤخد مع بعض وهي</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> Amoxicillin </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> Tetramyvcin </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> Omeprazol</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> حيث ان الدواء الاول والثاني يحب ان يؤخد لمدة عشرة ايام بينما Omeprazol شهر على الاقل</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> العلاج بالطب البديل</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> قام الباحثون بإجراء دراسة أخرى حول تأثير العسل الطبيعي على الجـرثوم الـــذي ثبت أنـــه يمكــن أن يســــبب قرحة المعدة أو التهاب المعدة والتي تدعى جرثومة Helicobacter Pylori ـ فتبين أن إعطـــاء محلــــول من العسل بتركيز 20% قد استطاع تثبيط ذلك الجرثوم في أطباق المختبر. وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة Trop. Gastroent عام 1991م. ويحتاج الأمر إلى إجراء دراسات على الإنسان.</p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وعلى الرغم من أن العسل حامضي التفاعل إلا أنه يعالج الحموضة لوجود العناصر المعدنية فيه - والتي تنفرد في الماء وتعطي شحنة قلوية عالية - فتقلل من درجة هذه الحموضة. وحيث أن أحماض العسل - والتي يرجع إليها حموضته - تحترق بسرعة عالية خلال عملية التمثيل الغذائي فإن العسل بالرغم من حموضته يعتبر غذاءً قلوياً. </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وهنا يؤخذ العسل مُخففا بالماء الدافئ بنسبة 1 : 1 قبل وجبتى الفطور والغذاء بنحو ساعة ونصف إلى ساعتين ، أو بعد وجبة العشاء بمدة ثلاث ساعات . </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وقد وُجد في دراسة معملية(Woollen,1994) ( استُخدم فيها عسل المانوكا(Manuka) المخفف المنتشر في نيوزيلانده ) : أن للعسل تأثير مضادً لبكتيريا هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori التى اكتُشف حديثاً أنها تلعب دوراً أساسيا فى حدوث التهاب وقرحة المعدة والإثنى عشر وعسر الهضم ، وقد نُشرت هذه الدراسة في مجلة : </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> ( J-R- Soc- Med.1994 Jan; 87 (1) : 9- 12 ) </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> وقد ذُكر فيها أن العسل علاج تقليدي ومُجرب ومعروف لحالات عسر الهضم ، وبالرغم من عدم وجود أساس محدد لهذا الاستخدام إلا أنه وبعد الكشف عن دور بكتيريا هيليكوباكتربيلورى كعامل مسبب للكثير من هذه الحالات - في الغالب - يأتي الاحتمال بأن تأثيرالعسل العلاجي على هذه الحالات يرجع إلى نشاطه المضاد لهذه البكتيريا. </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> المضاعفات </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - نزيف داخلي </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - ثقب المعدة أو الأثنى عشر </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> الوقاية </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><br /></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه </p><p></font></b></font></b></span></font></p><p><font size="5"><span style="color: Teal"><b><font face="Arial Black"><b> <font face="Arial Black"><p style="text-align: center"> - قلل من شرب القهوة والكولا</p><p></font></b></font></b></span></font>[/QUOTE]</p><p><br /></p>
[QUOTE="توتا, post: 37009, member: 892"][CENTER][SIZE=5][COLOR=Teal]تعتبر جرثومه المعدة هى عبارة عن بكتيريا عضوية و تصيب جدار المعدة و تسبب 80% من قرحة المعدة و تسبب 90% من قرح الاثنى عشر وهناك دراسة تقول ان ثلثى العالم مصاب بهذا المرض فمن الممكن ان يكون له علاقة باورام المعدة وحتى الان لم يتم معرفة سبب هذا المرض .[/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black]الامر خطير جدا[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] ومن اسباب الاصابه بهذا الدء[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] اكل المطاعم[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] ومن يريد معرفه المصابين بالجرثومه المعدة والاعراض هي الاتي[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 1- الحموضه الزائدة[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 2- انتفاخ البطن[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 3- الحرقان[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 4- الم في المعده[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 5- كثره الغازات[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] 6- ارجاع الاكل ويسح الرجل او المراة بان الاكل واقف في حلقه[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black]Helicobacter pylori عبارة عن بكتيريا عصوية، تصيب جدار المعدة، وتسبب أكثر من 80% من قرح المعدة، و90%من قرح الاثنى عشر، ولكن أغلب من يحملون الجرثومة لا يعانون من أي أعراض، أي أنها ليست مخيفة كما تتوقع، ولكن علاجها ضروري إذا سببت التهابات أو قرح، وفي دراسات تقول أن ثلثي العالم مُصابٌ بها، وفعلاً قد تسبب تشقيق جدار المعدة، ويعتقد أن لها علاقة بأورام المعدة، وحتى الآن سبب المرض ليس معروفاً بالضبط.[/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black] [CENTER][ATTACH=full]105286[/ATTACH][/CENTER] [/FONT][/B] [/FONT][/B][/COLOR][/SIZE][/CENTER] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] تشخيصها يتم بواسطة تحليل الدم، لمعرفة وجود مضادات لها في الدم، أو اختبار breath test ، أو بواسطة أخذ عينة بالمنظار المعوي، وفحصه مجهرياً، وزرعه . [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] الأسباب هناك ألية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black] [CENTER][IMG]http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178222_205.gif[/IMG][/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - شرب الكحوليات [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - التدخين [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] الأعراض - ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - تقيء ولوعان [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - نقص في الوزن [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - خمول [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] التشخيص [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black] [CENTER][IMG]http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178224_806.jpg[/IMG][/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black] [CENTER][IMG]http://www.photolovegirl.com/vb/Photo/new_1480178227_955.jpg[/IMG][/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] العلاج[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] علاجها يتم بواسطة مضادات حيوية لمدة 10-14 يوماً، مثل: amoxicillin, tetracycline metronidazole,clarithromycin[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية: [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] بعد عمل المنظارEndoscopy والتاكد من وجود جرثومة ( Helicobacter pylori) يصرف للمريض ثلاثة ادوية يجب ان تؤخد مع بعض وهي[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] Amoxicillin [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] Tetramyvcin [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] Omeprazol[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] حيث ان الدواء الاول والثاني يحب ان يؤخد لمدة عشرة ايام بينما Omeprazol شهر على الاقل[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] العلاج بالطب البديل[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] قام الباحثون بإجراء دراسة أخرى حول تأثير العسل الطبيعي على الجـرثوم الـــذي ثبت أنـــه يمكــن أن يســــبب قرحة المعدة أو التهاب المعدة والتي تدعى جرثومة Helicobacter Pylori ـ فتبين أن إعطـــاء محلــــول من العسل بتركيز 20% قد استطاع تثبيط ذلك الجرثوم في أطباق المختبر. وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة Trop. Gastroent عام 1991م. ويحتاج الأمر إلى إجراء دراسات على الإنسان.[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وعلى الرغم من أن العسل حامضي التفاعل إلا أنه يعالج الحموضة لوجود العناصر المعدنية فيه - والتي تنفرد في الماء وتعطي شحنة قلوية عالية - فتقلل من درجة هذه الحموضة. وحيث أن أحماض العسل - والتي يرجع إليها حموضته - تحترق بسرعة عالية خلال عملية التمثيل الغذائي فإن العسل بالرغم من حموضته يعتبر غذاءً قلوياً. [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وهنا يؤخذ العسل مُخففا بالماء الدافئ بنسبة 1 : 1 قبل وجبتى الفطور والغذاء بنحو ساعة ونصف إلى ساعتين ، أو بعد وجبة العشاء بمدة ثلاث ساعات . [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وقد وُجد في دراسة معملية(Woollen,1994) ( استُخدم فيها عسل المانوكا(Manuka) المخفف المنتشر في نيوزيلانده ) : أن للعسل تأثير مضادً لبكتيريا هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori التى اكتُشف حديثاً أنها تلعب دوراً أساسيا فى حدوث التهاب وقرحة المعدة والإثنى عشر وعسر الهضم ، وقد نُشرت هذه الدراسة في مجلة : [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] ( J-R- Soc- Med.1994 Jan; 87 (1) : 9- 12 ) [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] وقد ذُكر فيها أن العسل علاج تقليدي ومُجرب ومعروف لحالات عسر الهضم ، وبالرغم من عدم وجود أساس محدد لهذا الاستخدام إلا أنه وبعد الكشف عن دور بكتيريا هيليكوباكتربيلورى كعامل مسبب للكثير من هذه الحالات - في الغالب - يأتي الاحتمال بأن تأثيرالعسل العلاجي على هذه الحالات يرجع إلى نشاطه المضاد لهذه البكتيريا. [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] المضاعفات [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - نزيف داخلي [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - ثقب المعدة أو الأثنى عشر [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] الوقاية [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه [/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE] [SIZE=5][COLOR=Teal][B][FONT=Arial Black][B][FONT=Arial Black] [/FONT][FONT=Arial Black][CENTER] - قلل من شرب القهوة والكولا[/CENTER] [/FONT][/B][/FONT][/B][/COLOR][/SIZE][/QUOTE]
إسمك أو بريدك الإلكتروني:
هل يوجد لديك حساب معنا ؟
لا، أرغب بإنشاء حساب جديد الآن.
نعم، كلمة مروري هي:
نسيت كلمة المرور؟
البقاء متصلاً
منتديات حب البنات
الرئيسية
المنتديات
>
الصحة والجمال - الطبخ - العناية الشخصية - ديكورات
>
الطب البديل - اعشاب للتخسيس - اعشاب النحافة
>
اسباب جرثومه المعده , اعراض جرثومه المعده , لعلاج جرثومه المعده بالاعشاب
>
الرئيسية
المنتديات
المنتديات
روابط سريعة
البحث في المنتدى
المشاركات الأخيرة
القائمة
البحث
البحث في العناوين فقط
نشرت بواسطة العضو:
أفصل بين الأسماء بفاصلة.
إيجاد المشاركات بتاريخ:
بحث بهذا الموضوع فقط
بحث في هذا المنتدى فقط .
إعرض النتائج على شكل مواضيع
عمليات بحث مفيدة
المشاركات الأخيرة
المزيد...